一、現(xiàn)在的潔凈手術(shù)部有如下特點
(1)整個潔凈手術(shù)部按功能不同分隔為不同的功能區(qū),其溫度、濕度在規(guī)范之內(nèi)可調(diào)。(溫度范圍為:22~27℃;濕度范圍為:40%~60%RH)
(2)根據(jù)凈化級別的不同,有百級手術(shù)室、萬級手術(shù)室、十萬級手術(shù)室,正負(fù)壓手術(shù)室及三十萬級的潔凈區(qū)等。
(3)潔凈手術(shù)部設(shè)有雙通道走廊,潔凈區(qū)(醫(yī)護(hù)人員、病人及潔凈物品流通的內(nèi)走廊)與污染區(qū)(清潔工人及術(shù)后污物傳遞的外走廊)。
(4)手術(shù)室設(shè)有前門與后門,前門為電動懸掛式門,有手動、感應(yīng)、按鈕三種方式開關(guān),便于醫(yī)護(hù)人員、病人及潔凈手術(shù)用物品進(jìn)出;后門則是污物交換通道。
(5)手術(shù)室內(nèi)部設(shè)施增設(shè)了多功能醫(yī)用吊塔、全景攝像及手術(shù)攝像監(jiān)控設(shè)備、計算機(jī)信息接口、背景音樂、語音對講,添加了隔離變壓器、兩套氧氣、負(fù)壓吸引、壓縮空氣、二氧化碳?xì)怏w、笑氣的終端布置、暗裝的麻醉柜、器械柜、藥品柜、書寫臺、觀片燈以及手術(shù)臺區(qū)域上空的凈化靜壓箱、自動化的電壓、醫(yī)氣、凈化機(jī)組故障報警隨時提示,以利于科學(xué)合理的使用檢修及維護(hù)。
(6)為了保證潔凈手術(shù)部的溫度和濕度,需要外部有恒定的冷源系統(tǒng)和熱源系統(tǒng)作保證,即制冷設(shè)備和加熱設(shè)備。
(7)為了保證潔凈手術(shù)部的潔凈度及通風(fēng),需要有設(shè)備層的專用凈化機(jī)組及新風(fēng)機(jī)組為其提供保證,并配備三級以上的過濾器除塵、紫外線殺菌。
(8)為了保證手術(shù)過程順利進(jìn)行,除了必備雙路電源外,電源柜的配置也很有必要,它除了在停電時可提供持續(xù)供電外,還具有輸出電源穩(wěn)定、可靠,保證了各種高檔、復(fù)雜醫(yī)療設(shè)備儀器的用電品質(zhì)和安全,進(jìn)而更好地保證了醫(yī)護(hù)人員、病人安全及手術(shù)的順利進(jìn)行。
從以上八個關(guān)于潔凈手術(shù)部的特點,可以看出,其功能和復(fù)雜程度較以往傳統(tǒng)手術(shù)室要多得多。要使整個潔凈手術(shù)部能正常運轉(zhuǎn),除了手術(shù)室的醫(yī)護(hù)人員正確合理使用外,定期的維護(hù)保養(yǎng)就顯得尤為重要。
二、現(xiàn)在的潔凈手術(shù)部必不可少的幾個環(huán)節(jié)
(1)必須有專人一天二十四小時對潔凈手術(shù)部的供電給予保障。
(2)必須有專人一天二十四小時對潔凈手術(shù)部的冷、熱源設(shè)備系統(tǒng)進(jìn)行值班看護(hù)。
(3)必須有專人對潔凈手術(shù)部設(shè)備層的空調(diào)凈化機(jī)組及新風(fēng)凈化機(jī)組二十四小時值班看護(hù)。
(4)定期對凈化機(jī)組的初效、中效、高效過濾器進(jìn)行維護(hù)、清洗,視使用情況,必要時,予以更換。
(6)冷熱源設(shè)備及設(shè)備層值班人員應(yīng)根據(jù)季節(jié)變化、天氣變化及手術(shù)室反饋的溫、濕度變化,隨時調(diào)整供給冷熱源的溫度,以保證手術(shù)室的溫度及濕度在規(guī)范所規(guī)定的范圍之內(nèi)。即保證了在此溫、濕度范圍內(nèi),細(xì)菌及微生物不易生長,醫(yī)護(hù)人員又比較舒適。例如,在冬季,天氣比較干冷,濕度較小,不但要考慮升溫的問題,還要考慮加濕的問題,否則手術(shù)室就顯得很干燥,象沙漠-樣,人的皮膚、嘴唇就會干裂,十分難受;在夏季,天氣較炎熱、潮濕,既要考慮制冷降溫的問題,又要考慮除濕的問題,因為手術(shù)部是一個相對封閉的空間,對外沒有可對流的門窗,只能靠設(shè)備層新風(fēng)機(jī)組、凈化機(jī)組及冷熱源機(jī)組給予保證其溫濕度及潔凈度必須符合規(guī)范及實際需要;
在春季的三至五月份和秋季的九至十一月份的過渡季節(jié)中,此四個月天氣變化無常,其溫濕度難調(diào)節(jié),在傳統(tǒng)的手術(shù)室,因有門窗與外界相通,有空氣對流,可以不開空調(diào)就可以了,但潔凈手術(shù)部不行,還得須操作經(jīng)驗豐富的值班人員隨時根據(jù)氣候調(diào)整冷熱源供給溫度及開啟加濕系統(tǒng),才能盡可能地保證潔凈手術(shù)部溫濕度正常。
至于潔凈手術(shù)部局設(shè)備、儀器、系統(tǒng)有問題,可以單獨給予及時解決、處理,只要是不影響全局的單個問題,可以稍緩一些處理,前提是一定要保證全局不要出問題,否則潔凈手術(shù)部將無法使用,醫(yī)院的整個外科系統(tǒng)也將受到影響。
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